预防亚裔美国人的肝脏疾病和癌症

亚洲社区肝病风险增加的原因是什么?

Yao: Hepatitis. 在美国许多地区，过去或现在的乙型肝炎患病率非常高.S. 亚洲人口占人口的10%，在中国人和越南人中比例尤其高. 它通常由母亲传染给孩子，虽然美国的新生儿已经接种了疫苗.S. 自1991年以来，提供了超过90%的保护，1991年以前出生的人没有. 总体而言，美国亚裔美国人的慢性乙型肝炎患病率是亚裔美国人的11倍.S. 而非西班牙裔白人.

疫苗接种在预防母亲将乙型肝炎传染给新生儿方面有多有效?

Yao: 新生儿接种疫苗可以防止婴儿从母亲那里感染病毒，即使母亲感染了病毒, 但这种保护并不是100%. 乙肝阳性母亲所生的婴儿也应该注射免疫球蛋白, 和在一起, 这些提供约90%的保护. 进一步减少传播风险, 我们的策略是在妊娠晚期用抗病毒药物治疗病毒计数高的母亲.

那么丙型肝炎呢？丙型肝炎也是肝癌的一个危险因素?

Yao: 丙型肝炎在亚洲人中也很常见. 越南的丙型肝炎发病率更高，约为5%，而中国约为1%. 丙型肝炎通常因接触受感染的血液而获得, 例如在1990年以前，共用针头或输血时注射毒品. 消毒不充分的针头也可能感染丙型肝炎, 比如拔火罐和针灸. 当肝脏疾病发展为肝硬化时，丙型肝炎是肝癌的危险因素.

在这个早期阶段，中心的工作重点是什么?

Yao: 我们希望改善亚裔美国人对乙型肝炎的筛查和治疗. Very often, 患者没有意识到他们患有乙型肝炎，因为他们没有任何症状, 所以他们没有被筛查. 乙型肝炎可以隐匿多年. 我还认为，有些人不愿意检查肝脏疾病，因为他们对肝脏疾病有偏见和误解, 认为所有的肝脏疾病都是由饮酒引起的.

肝癌也是如此, 哪些在早期可能不会引起症状, 乙肝患者有患肝癌的风险.

早期筛查有什么好处?

Zheng: 目前还没有治愈乙肝的方法, 但是有一种药物可以抑制病毒到我们看不到并发症的程度, 比如肝硬化或肝功能衰竭. 一旦有人被诊断患有乙型肝炎, 他们应该继续定期去看十大赌博平台排行榜——并不是每个人都需要马上服药, 但在他们生命中的某个时刻, 他们可能需要它. 这是减少差距的重要组成部分，以确保患者与护理联系起来.

Yao: 对于我的乙肝患者, 在看我之前，他们每六个月例行地做一次血液检查和超声波检查，以进行癌症筛查, 不管他们是否在接受治疗. 定期的随访和监测是长期的，非常重要的一部分. 如果医护人员能说病人的语言，对病人来说可能会容易一些.

亚洲社区的病耻感如何影响患者护理?

Zheng: 我的大多数乙肝患者都是中国人. 我想说的是，我认为他们中的许多人都对乙肝有偏见，这耽误了治疗，也阻止了他们与家人讨论接受乙肝筛查和接种疫苗的问题.

我已经能够与我的许多病人和他们的家庭成员建立基于文化和我的家庭与乙型肝炎的经历. 这确实有助于减轻开始治疗的障碍. 这是病人在其他地方找不到的一个方面：当你看到一个和你长得很像、有类似经历的十大赌博平台排行榜时，病人教育更能引起共鸣.

你在做什么样的事情来提高人们的意识?

Zheng: 我们最近在唐人街举办了一个社区健康博览会，在我们旁边的是 SF乙肝自由组织. 他们提供免费的乙肝筛查，我们提供咨询和教育.

在亚洲人群中，还有其他肝病值得特别关注吗?

Zheng: 在短期内，我们的重点是乙肝教育，主要是在东亚人群中. 但我们的五年和十年目标包括纳入其他亚裔美国人和太平洋岛民的语言和文化，以及其他肝脏疾病. 另一种上升的肝脏疾病是脂肪肝, 哪些会导致肝硬化和肝癌. 脂肪肝通常与饮酒和肥胖有关, 但我们在非肥胖的亚洲患者中也看到了. 与乙型肝炎一样，它通常没有症状.

为什么这是一个日益突出的问题?

Zheng: 在过去的10年或20年里，生活方式发生了变化. 人们更久坐不动，这导致了各种文化中的脂肪肝.

Yao: 亚洲人脂肪肝的发病率正在上升. 与其他人群相比，亚洲脂肪肝患者的体重通常较低. 亚洲人的饮食可能正在改变，而且不像以前那么好了, 使他们容易患脂肪肝. 这是另一个需要更多教育的领域.